全国首创!静安区“五床联动”模式聚焦老人医养康护,年内将覆盖全域全程

小伊伊

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  当人生步入晚年

  “一张床”意味着什么?

  在静安区临汾路街道

  和养老年福利院

  165位老人在这里拥有

  自己的一张“养老床位”

  他们中有很多人是孤老

  在这里得到最为悉心的照料

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  与此同时

  他们平均患有4种基础性疾病

  最高达9种

  日常生活离不开看病吃药

  然而,大多数养老机构

  存在医疗力量不足的问题

  一旦老人病情发展需入院治疗

  养老院就要通知家属自行送医

  排队等待一张“病床”

  如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒

  让床与床之间的转介更便捷

  让老人医养康护更安心?

  依托民政部“十四五”首批居家和社区基本养老服务提升行动项目,静安区在全国首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式:

  即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床(区内一级、二级医院的治疗病床)和安宁疗护病床(临终关怀病床)“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享,形成相互可接续的联动模式。

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  去年起,“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行,86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月,护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞,福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动,先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

  “通过‘五床联动’模式,我们和市北医院的泌尿科主任直接对接,也把既往病史转过去,就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

  如今,葛老伯回归养老院,经过后续的治疗护理,甚至可以自行小便。记者采访时,老人虽然说话不利索,但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说:“以前也不懂,只晓得一趟趟送到医院,导尿管插插,有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道,家属轻松了很多。”

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  静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一,截至去年年底,60岁以上老年人口占比41.5%,其中“非活力老人”接近4万人,这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

  “五床联动”模式,通过建立绿色转介机制,真正打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

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  当老人住养环境发生变化时,养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

  当老年人身体健康状况发生变化时,养老机构及时与“五床联动”协议成员单位(社区卫生服务中心或区域医疗中心)对接,完成健康档案流转,并开通相应绿色通道,建立家庭病床,或转至医疗病床。

  当老年人健康状况好转时,可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

  当老年人临终时,优先入住安宁疗护病床,提供临终慰藉服务。

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  “通过打通‘五床’之间的壁垒,形成老年人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环,既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板,也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

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  “五床联动”模式,在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院,社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床,提供预防保健、疾病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务,去年年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

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标签:养老静安区病床联动床位

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